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診療科のご案内

循環器内科

医師紹介

第一循環器内科部長
心臓カテーテル室長
ぬまさわ ようへい
沼澤 洋平
日本循環器学会認定循環器専門医
日本内科学会認定内科医・指導医
日本内科学会総合内科専門医
日本心血管インターベンション治療学会認定医
日本脈管学会認定脈管専門医
日本プライマリケア連合学会認定プライマリケア認定医
日本プライマリケア連合学会認定プライマリケア指導医
医師 こだいら まさき
小平 真幸
日本循環器学会認定循環器専門医
日本内科学会認定内科医・指導医
医師 くの としき
工野 俊樹
日本循環器学会認定循環器専門医
日本内科学会指導医
日本内科学会認定内科医
日本周術期経食道心エコー認定医
日本内科学会総合内科専門医
日本脈管学会認定脈管専門医
日本心血管インターベンション治療学会認定医
医師 たべい りょうた
田部井 亮太
日本循環器学会認定循環器専門医
日本内科学会認定内科医・指導医
日本内科学会総合内科専門医
日本脈管学会認定脈管専門医
日本心血管インターベンション治療学会認定医
医師 はしもと けんじ
橋本 健司
 
医師 りゅうざき としのぶ
竜﨑 俊亘
 

診療科の案内

県南地区の三次医療施設として地域循環器医療の中心を担っています。救急医療、病診連携(急性期は病院、状態の落ち着いた時期はかかりつけ医でというように病院と診療所で協力して医療を行う)、根拠に基づく医療(Evidence Based Medicine)を3本の柱としています。診療のみならず医療関係者の教育、臨床研究(学会発表、論文作成)も積極的に行っております。

入院患者内訳について

年間の入院患者は約1000例です。このうち約60%が冠動脈疾患、約30%が心筋症、弁膜症などの心不全症例、残り約10%が心筋炎、心内膜炎、先天性心疾患、不整脈などです。

冠動脈疾患

冠動脈疾患については、冠動脈造影検査(CAG)を年間約1000件施行しています。このうち、冠動脈インターベンション(PCI)(経皮的冠動脈形成術、ステント留置術、ロータブレーター)が約480例です。このうち約220例が急性冠動脈症候群(ACS)に対する緊急心臓カテーテル治療です。急性心筋梗塞は発症12時間以内の症例、及びそれ以後でも症状の持続している症例では24時間体制でdirect PCIを行い、入院期間は7~14日間です。院内死亡率は約7%で、死亡例のほとんどは超高齢者、来院時すでに発症後24時間以上経過している症例、あるいは来院時心原性ショックの症例です。不安定狭心症は入院後早期に冠動脈造影を行い、インターベンションを施行しており、入院期間は数日です。

下肢閉塞性動脈硬化症

下肢閉塞性動脈硬化症に対する経皮的末梢血管インターベンション(PTA)も積極的に行い、従来はカテーテル治療が困難と考えられていた慢性完全閉塞(CTO)病変に対しても良好な治療成績をあげています。

その他施行

その他、腹部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術、透析シャント不全に対するシャントPTA、腎動脈や鎖骨下動脈狭窄に対するカテーテル治療、深部静脈血栓症に対する下大静脈フィルター留置、動脈管開存症や冠動脈肺動脈瘻に対するコイル塞栓術、僧帽弁狭窄症に対するイノウエバルーンを用いた経皮的僧帽弁交連裂開術(PTMC)なども施行しています。

不整脈

不整脈についてはカテーテルアブレーションは行っておらず、さらに専門の施設に紹介しています。

診療実績

   
     内     容 2012年 2013年 2014年 2015年 2016年
冠動脈造影(CAG) 960件 898件 1042件 1187件 1,115件
経皮的冠動脈インターベンション(PCI) 481件 365件 521件 633件548件
ロータブレーター 29件 13件 24件 32件 39件
心筋生検 40件 21件 20件 13件 16件
経皮的末梢血管インターベンション(PTA) 71件 100件 122件 97件 69件
冠動脈CT 約550件 608件 780件 887件 915件
心エコー 約5,700件 6,485件 6,430件 6,587件 6764件
心臓関連のアイソトープ検査 約650件 686件 867件 997件 937件
ホルター心電図 約450件 507件 599件 638件 607件

医療設備

  • シネアンギオグラフィー
  • 心エコー(経胸壁心エコー、経食道心エコー)
  • マルチスライスCT
  • 心臓MRI
  • アイソトープ診断装置
  • 大動脈バルンパンピング(IABP)
  • 経皮的心肺補助装置(PCPS)

論文業績

2017年

論題

Outcomes After Percutaneous Coronary Intervention of Acute Coronary Syndrome Complicated With Cardiopulmonary Arrest (from a Japanese Multicenter Registry).

著者

Numasawa Y, Sawano M, Miyata H, Ueda I, Noma S, Suzuki M, Kuno T, Kodaira M, Maekawa Y, Fukuda K, Kohsaka.

発表

Am J Cardiol. 2017 Apr 15;119(8):1173-1178.

論題

Successful recanalization for a severely calcified and chronic totally occluded right superficial femoral artery using wire externalization technique with the combination use of Elitecross catheter and micro-snare.

著者

Yohei Numasawa, Ryota Tabei, Hiroyuki Yamazaki, Toshiki Kuno, Masaki Kodaira, Tetsuya Saito.

発表

CVIT Jpn Ed 2017;9:37-42.

論題

On-label vs. off-label use of vascular closure devices in Japanese patients undergoing percutaneous coronary intervention.

著者

Kuno T, Kohsaka S, Miyata H, Ueda I, Sawano M, Takagi S, Noma S, Negishi K, Maekawa Y, Numasawa Y, Fukuda K.

発表

AsiaIntervention 2017;3:70-80.

論題

Barriers Associated With Door-to-Balloon Delay in Contemporary Japanese Practice.

著者

Ikemura N, Sawano M, Shiraishi Y, Ueda I, Miyata H, Numasawa Y, Noma S, Suzuki M, Momiyama Y, Inohara T, Hayashida K, Yuasa S, Maekawa Y, Fukuda K, Kohsaka S.

発表

Circ J. 2017 Feb 23. doi: 10.1253/circj.CJ-16-0905. [Epub ahead of print]

論題

A novel side branch protection technique in coronary stent implantation: Jailed Corsair technique.

著者

Numasawa Y, Sakakura K, Yamamoto K, Yamamoto S, Taniguchi Y, Fujita H, Momomura SI.

発表

Cardiovasc Revasc Med. 2017 Jan 17. pii: S1553-8389(17)30011-8. doi: 10.1016/j.carrev.2017.01.009. [Epub ahead of print]

論題

Comparison of Outcomes of Women Versus Men With Non-ST-elevation Acute Coronary Syndromes Undergoing Percutaneous Coronary Intervention (from the Japanese Nationwide Registry).

著者

Numasawa Y, Inohara T, Ishii H, Kuno T, Kodaira M, Kohsaka S, Fujii K, Uemura S, Amano T, Kadota K, Nakamura M.

発表

Am J Cardiol. 2017 Mar 15;119(6):826-831.

2016年

論題

Degree of dyspnoea in patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome: A report from Japanese multicenter registry.

著者

Shiraishi Y, Kohsaka S, Ueda I, Inohara T, Sawano M, Numasawa Y, Hayashida K, Maekawa Y, Momiyama Y, Fukuda K.

発表

Int J Clin Pract. 2016 Dec;70(12):978-987.

論題

Percutaneous Coronary Intervention for the Anomalous Left Coronary Artery Originating from the Noncoronary Cusp.

著者

Kuno T, Numasawa Y, Takahashi T.

発表

Case Reports in Cardiology 2016. doi:10.1155/2016/2097174.

論題

Successful treatment using corticosteroids in early phase of eosinophilic myocarditis with eosinophilic granulomatosis with polyangiitis.

著者

Hase H, Yamamoto T, Saito T, Yamazaki H, Kuno T, Tabei R, Kodaira M, Motoda H, Numasawa Y.

発表

J Cardiol Cases 2016;14:177-180.

論題

A case with intractable ST-elevation myocardial infarction complicated with acute stent thrombosis.

著者

Hase H, Yamazaki H, Tabei R, Kuno T, Kodaira M, Motoda H, Numasawa Y.

発表

CVIT Jpn Ed 2016;8:124-130.

論題

A "bowing" pedunculated large thrombus in the left ventricle and its formation.

著者

Kanazawa H, Kashima I, Mochizuki Y, Kawakami T, Numasawa Y, Shimizu K, Fukuda K.

発表

Int J Cardiol. 2016 Nov 1;222:841-3. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.08.035. Epub 2016 Aug 7.

論題

Application of appropriate use criteria for percutaneous coronary intervention in Japan.

著者

Inohara T, Kohsaka S, Ueda I, Yagi T, Numasawa Y, Suzuki M, Maekawa Y, Fukuda K.

発表

World J Cardiol. 2016 Aug 26;8(8):456-63. doi: 10.4330/wjc.v8.i8.456.

論題

Successful recanalization of a chronic totally occluded left superficial femoral artery using a bidirectional approach with a GuideLiner PV catheter.

著者

Numasawa Y, Hase H, Yamazaki H, Tabei R, Kuno T, Kodaira M, Motoda H.

発表

CVIT Jpn Ed 2016;8:87-91

論題

An atypical case with acute coronary syndrome diagnosed by enhanced dynamic thoracoabdominal computed tomography.

著者

Numasawa Y, Hase H, Yamazaki H, Tabei R, Kuno T, Kodaira M, Motoda H.

発表

CVIT Jpn Ed 2016;8:92-97

論題

Use of renin-angiotensin system inhibitors after coronary interventions in patients with the guideline-based indications: A report from a Japanese multicenter registry.

著者

Ikemura N, Sawano M, Miyata H, Ueda I, Numasawa Y, Noma S, Suzuki M, Momiyama Y, Maekawa Y, Fukuda K, Kohsaka S.

発表

Int J Cardiol. 2016 Dec 15;225:362-364. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.09.083.

論題

Incidence and Predictors of Bleeding Complications after Percutaneous Coronary Intervention.

著者

Numasawa Y, Kohsaka S, Ueda I, Miyata H, Sawano M, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Nakagawa S, Momiyama Y, Fukuda K.

発表

J Cardiol. 2016 Jun 3. pii: S0914-5087(16)30084-3.

doi: 10.1016/j.jjcc.2016.05.003. [Epub ahead of print]

論題

Effect of smoking status on clinical outcomes and efficacy of clopidogrel in acute coronary syndrome.別窓で開く

著者

Kodaira M, Miyata H, Numasawa Y, Ueda I, Maekawa Y, Sueyoshi K, Ishikawa S, Ohki T, Negishi K, Fukuda K, Kohsaka S.

発表

Circ J. 2016 May 27. [Epub ahead of print]

論題

Impact of chronic lung disease after percutaneous coronary intervention in Japanese patients with acute coronary syndrome.

著者

Kuno T, Kohsaka S, Miyata H, Ueda I, Suzuki M, Noma S, Ishikawa S, Negishi K, Sawano M, Maekawa Y, Numasawa Y, Fukuda K.

発表

AsiaIntervention 2016;2:28-35

2015年

論題

Outcomes of Percutaneous Coronary Intervention Performed With or Without Preprocedural Dual Antiplatelet Therapy.

著者

Ikegami Y, Kohsaka S, Miyata H, Ueda I, Fuse J, Sakamoto M, Shiraishi Y, Numasawa Y, Negishi K, Nakamura I, Maekawa Y, Momiyama Y, Fukuda K.

発表

Circ J. 2015 Oct 7. [Epub ahead of print]

論題

Real-World Use and Appropriateness of Coronary Interventions for Chronic Total Occlusion (from a Japanese Multicenter Registry).

著者

Inohara T, Kohsaka S, Miyata H, Ueda I, Hayashida K, Maekawa Y, Kawamura A, Numasawa Y, Suzuki M, Noma S, Nishi Y, Fukuda K.

発表

Am J Cardiol. 2015 Jun 25. pii: S0002-9149(15)01522-2.

doi:10.1016/j.amjcard.2015.06.008. [Epub ahead of print]
論題

Angiographic Lesion Complexity Score and In-Hospital Outcomes after Percutaneous Coronary Intervention.

著者

Endo A, Kawamura A, Miyata H, Noma S, Suzuki M, Koyama T, Ishikawa S, Nakagawa S, Takagi S, Numasawa Y, Fukuda K, Kohsaka S; JCD-KICS Investigators.

発表

PLoS One. 2015 Jun 29;10(6):e0127217. doi: 10.1371/journal.pone.0127217. eCollection 2015.

論題

A rare case of acute myocardial infarction with multivessel coronary artery ectasia successfully treated with percutaneous coronary intervention and systemic thrombolysis.

著者

Kuno T, Numasawa Y, Sugiyama K, Yamazaki H, Motoda H, Kamei S, Takahashi T.

発表

Intern Med. 2015;54(9):1057-62. doi: 10.2169/internalmedicine.54.2908. Epub 2015 May 1.

論題

Use of the GuideLiner catheter for aspiration thrombectomy in a patient with ST-elevation myocardial infarction with a large intracoronary thrombus.

著者

Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Kodaira M, Fujisawa T.

発表

Cardiovasc Interv Ther. 2015 May 7. [Epub ahead of print]

論題

Development and validation of a pre-percutaneous coronary intervention risk model of contrast-induced acute kidney injury with an integer scoring system.

著者

Inohara T, Kohsaka S, Abe T, Miyata H, Numasawa Y, Ueda I, Nishi Y, Naito K, Shibata M, Hayashida K, Maekawa Y, Kawamura A, Sato Y, Fukuda K.

発表

Am J Cardiol. 2015 Jun 15;115(12):1636-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.03.004. Epub 2015 Mar 23.

論題

Impact of Body Mass Index on In-Hospital Complications in Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention in a Japanese Real-World Multicenter Registry.

著者

Numasawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Nakagawa S, Momiyama Y, Naito K, Fukuda K.

発表

PLoS One. 2015 Apr 14;10(4):e0124399. doi: 10.1371/journal.pone.0124399. eCollection 2015.

論題

Frequency and safety of intracoronary acetylcholine provocation testing compared to coronary interventions: Analysis of a contemporary Japanese multicenter PCI registry.

著者

Kohno T, Kohsaka S, Ueda I, Noma S, Suzuki M, Numasawa Y, Akaishi M, Maekawa Y, Miyata H, Fukuda K.

発表

Int J Cardiol. 2015 Jan 27;183C:171-172. doi: 10.1016/j.ijcard.2015.01.064. [Epub ahead of print]

論題

Gender differences in in-hospital clinical outcomes after percutaneous coronary interventions: an insight from a Japanese multicenter registry.

著者

Numasawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Noma S, Suzuki M, Ishikawa S, Nakamura I, Nishi Y, Ohki T, Negishi K, Takahashi T, Fukuda K.

発表

PLoS One. 2015 Jan 30;10(1):e0116496. doi: 10.1371/journal.pone.0116496. eCollection 2015.

論題

Successful Stent Graft Insertion for Endovascular Aneurysm Repair and Closure of Patent Ductus Arteriosus in an Adult Patient

著者

Toshiki Kuno, Koji Tsutsumi, Yohei Numasawa.

発表

Case Reports in Cardiology Volume 2015 (2015), Article ID 317061, 3 pages, http://dx.doi.org/10.1155/2015/317061

論題

Location of the Culprit Coronary Lesion and Its Association With Delay in Door-to-Balloon Time (from a Multicenter Registry of Primary Percutaneous Coronary Intervention).

著者

Kuno T, Kohsaka S, Numasawa Y, Ueda I, Suzuki M, Nakamura I, Negishi K, Ishikawa S, Maekawa Y, Kawamura A, Miyata H, Fukuda K.

発表

Am J Cardiol. 2014 Dec 18. pii: S0002-9149(14)02267-X. doi: 10.1016/j.amjcard.2014.12.004. [Epub ahead of print]

論題

The electrocardiogram change of conus branch occlusion during right coronary angioplasty.

著者

Kuno T, Fujisawa T, Numasawa Y, Takahashi T.

発表

Case Reports in Internal Medicine. 2015 Vol.2 No.2: 7-9. doi: 10.5430/crim.v2n2p7

2014年

論題

Successful treatment using corticosteroids in a patient with refractory vasospastic angina and bronchial asthma.

著者

Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Urushibara K, Takahashi T.

発表

J Cardiol Cases. 2014 Oct;10(4):132-135.

論題

Recurrent right atrial thrombosis due to behçet disease.

著者

Kuno T, Tamura Y, Ono T, Murata M, Kuwana M, Satoh T, Fukuda K.

発表

Can J Cardiol. 2014 Oct;30(10):1250.e1-3. doi: 10.1016/j.cjca.2014.05.011. Epub 2014 May 21.

論題

Simultaneous onset of myocardial infarction and ischemic stroke in a patient with atrial fibrillation: multiple territory injury revealed on angiography and magnetic resonance.

著者

Hashimoto O, Sato K, Numasawa Y, Hosokawa J, Endo M.

発表

Int J Cardiol. 2014 Mar 15;172(2):e338-40. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.12.312. Epub 2014 Jan 17.

論題

Successful Percutaneous Coronary Intervention of Chronic Total Occlusion of the Right Coronary Artery Using "Bidirectional Kissing-Balloon" Technique. 別窓で開く

著者

Numasawa Y, Hamazaki Y, Takahashi T.

発表

J Invasive Cardiol. 2014 Jun;26(6):E78-E81.

論題

Clinical history and colliquative myocytolysis are keys to the diagnosis of shoshin beriberi. 別窓で開く

著者

Kuno T, Nakamura H, Endo Y, Saito K, Yamazaki H, Motoda H, Numasawa Y, Shimizu K, Takahashi T.

発表

Case Rep Pathol. 2014;2014:506072. doi: 10.1155/2014/506072. Epub 2014 May 7.

2013年

論題 Successful percutaneous coil embolization of a large and tortuous coronary artery to pulmonary artery fistula. 別窓で開く
著者

Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Takahashi T.

発表

Intern Med. 2013;52(23):2623-7.

論題 Impact of coronary dominance on in-hospital outcomes after percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome. 別窓で開く
著者

Kuno T, Numasawa Y, Miyata H, Takahashi T, Sueyoshi K, Ohki T, Negishi K, Kawamura A, Kohsaka S, Fukuda K.

発表

PLoS One. 2013 Aug 26;8(8):e72672. doi: 10.1371/journal.pone.0072672.

論題 Successful percutaneous coronary intervention of a chronic totally occluded left anterior descending artery via an ipsilateral intraseptal channel using intravascular ultrasound-guided retrograde wire-crossing technique. 別窓で開く
著者

Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Takahashi T.

発表

Cardiovasc Interv Ther. 2013 Aug 23. [Epub ahead of print]

論題 Successful percutaneous thrombectomy in an elderly patient with massive pulmonary embolism with cardiogenic shock.別窓で開く
著者

Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Hashimoto O, Takahashi T.

発表

Cardiovasc Interv Ther. 2013 Jun 29. [Epub ahead of print]

論題 Use of Thrombolysis in Myocardial Infarction Risk Score to predict bleeding complications in patients with unstable angina and non-ST elevation myocardial infarction undergoing percutaneous coronary intervention. 別窓で開く
著者

Numasawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Nakagawa S, Momiyama Y, Takahashi T, Sato Y, Fukuda K.

発表

Cardiovasc Interv Ther. 2013 Jan 30. [Epub ahead of print]

論題 Anatomical variations affect radial artery spasm and procedural achievement of transradial cardiac catheterization. 別窓で開く
著者

Numasawa Y, Kawamura A, Kohsaka S, Takahashi M, Endo A, Arai T, Ohno Y, Yuasa S, Maekawa Y, Fukuda K.

発表 Heart Vessels. 2013 Feb 21. [Epub ahead of print]
論題 A rare adult case of left main coronary artery atresia. 別窓で開く
著者 Numasawa Y, Motoda H, Yamazaki H, Kuno T, Hashimoto O, Takahashi T.
発表

Cardiovasc Interv Ther. 2013 Mar 10. [Epub ahead of print]

2012年

論題 Successful percutaneous coil embolization of coronary-pulmonary, -carotid, and -internal mammary artery fistulas. 別窓で開く
著者 Numasawa Y, Kawamura A, Hashimoto S, Endo A, Yuasa S, Maekawa Y, Kuribayashi S, Fukuda K.
発表

Heart Vessels. 2012 May;27(3):331-6. doi: 10.1007/s00380-011-0172-y. Epub 2011 Jul 7.

論題 Safety of transradial approach for percutaneous coronary intervention in relation to body mass index: a report from a Japanese multicenter registry. 別窓で開く
著者

Numasawa Y, Kohsaka S, Miyata H, Kawamura A, Noma S, Suzuki M, Nakagawa S, Momiyama Y, Sato Y, Fukuda K.

発表

Cardiovasc Interv Ther. 2012 Oct 9. [Epub ahead of print]

2011年

論題 Treatment of human mesenchymal stem cells with angiotensin receptor blocker improved efficiency of cardiomyogenic transdifferentiation and improved cardiac function via angiogenesis. 別窓で開く
著者 Numasawa Y, Kimura T, Miyoshi S, Nishiyama N, Hida N, Tsuji H, Tsuruta H, Segawa K, Ogawa S, Umezawa A.
発表 Stem Cells. 2011 Sep;29(9):1405-14. doi: 10.1002/stem.691.

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